Covid yogun bakiminda ECMO ariza yapti, doktorlarin 2 saatlik elle müdahalesi hayat kurtardi

Cerrahpasa Tip Fakültesi’nde Covid yogun bakiminda tedavi gören 41 yasindaki Ahmet Toptas’in tedavisi sirasinda ECMO cihazi ariza verince devreye Cerrahpasa’nin kahraman ekibi girdi.

Saglik 23.08.2021 11:37:00 0
Covid yogun bakiminda ECMO ariza yapti, doktorlarin 2 saatlik elle müdahalesi hayat kurtardi
Durumu kritik olan hastanin yasamasi için hayati önem tasiyan cihazin durdugunu gören ekip, cihazi elleriyle dönüsümlü olarak çalistirmaya devam ederek hastanin hayatta kalmasini sagladi. Kameraya da yansiyan o anlari anlatan Doç Dr. Ozan Onur Balkanay, 'Çok nadir de olsa karsilasabildigimiz cihazin manuel, elle çalistirilma gerekliliginin oldugu bir dönem oldu. Hastadan çok fazla artik umudumuzu kestigimiz bir noktaya dogru ilerliyordu. Buna ragmen mücadeleyi kesmedik ekipçe, yaklasik 2 saatlik bir süreçte bu elle müdahale devam etti. O yorgunluga, o mücadeleye degdi' dedi. Istanbul Üniversitesi Cerrahpasa Yapi Isleri Daire Baskanligi’nda görevli 3 çocuk babasi 41 yasindaki Ahmet Toptas, 2 Agustos’ta korona virüse yakalandi. Tedavisine önce evde baslanan ardindan hastanede devam eden Toptas’in durumu agirlasinca Cerrahpasa Tip Fakültesi Yogun Bakim Ünitesine transferi yapildi. Entübe edildigi halde akcigerlerindeki durumun çok ilerlemis olmasi nedeniyle Toptas, ECMO cihazina baglandi. Ancak hiç kimsenin beklemedigi çok nadir görülen bir durum yasandi ve cihaz ariza verdi. Durumu agir olan hastanin yasami için hayati önem tasiyan cihazin çalismasi durunca, ekip de büyük bir sok yasadi. O anlar da hastayi hayata baglamak için devreye Cerrahpasa’nin kahraman ekibi girdi ve manuel devreye giren cihazi ekip, elle çalistirmaya devam etti. 2 saat cihazi elle çalistirdilar, hastanin hayatta kalmasini sagladilar Yaklasik 2 saat boyunda yogun bakimda yasam mücadelesi veren hastayi hayatta tutabilmek için tüm ekip sirasiyla cihazi çevirmeye basladi. Fiziki güç de gerektiren islemi tüm ekip cihaz manuel moddan çikana kadar dönüsümlü olarak yapmayi sürdürerek hastanin hayatta kalmasini sagladi. Durumu kritik olan hastayi kaybetmemek için verilen mücadele kameraya da yansidi. Sürecin ardindan cihazdaki sikinti giderilirken cihazi bizzat elle çeviren Istanbul Üniversitesi-Cerrahpasa, Cerrahpasa Tip Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dali Ögretim Üyesi Doç Dr. Ozan Onur Balkanay o anlari anlatti. Balkanay, hastanin olumsuz tablosunun üzerine cihazda yasanan sorunun kendilerini karamsarliga itse de bugün hastanin durumun çok iyi olmasinin kendileri için çok büyük bir motivasyon kaynagi oldugunu ifade etti. 'Çok nadir de olsa, 2 saatlik bir süreçte bu elle müdahale devam etti' Cihazin ariza vermesi nedeniyle elle çalistirarak tedaviye devam eden Cerrahpasa Tip Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dali Ögretim Üyesi Doç Dr. Ozan Onur Balkanay, “Biz her geçen gün daha genç yasta hastalarla karsilasmak zorunda kaliyoruz. Bizim hastamiz da 41 yasinda bir erkek hastamizdi, tomografisinde akcigerleri neredeyse bitecek noktaya gelmis ciddi Covid etkilenmesi söz konusuydu. Basvurusuyla birlikte çok hizli bir sekilde solunum cihazina baglanma gerekliligi olsa da oradaki destek de yeterli gelmeyerek ona yapay kalp akciger makinesi dedigimiz ECMO cihazi destegi vermek durumunda kaldik. Her ne kadar o tomografi bulgulari çok olumsuz ve karamsarlik olusturacak seviyede olsa da bu mücadelemize basladik. Çok nadir de olsa karsilasabildigimiz cihazin manuel, elle çalistirilma gerekliliginin oldugu bir dönemde oldu. Bu da tüm saglik ekibini aslinda karamsarliga iten bir süreçteydi. Hastadan çok fazla artik umudumuzu kestigimiz bir noktaya dogru ilerliyordu. Buna ragmen mücadeleyi kesmedik ekipçe, yaklasik 2 saatlik bir süreçte bu elle müdahale devam etti. Sonraki süreçte çok hizli bir toparlama gördük hastada, akcigerleri neredeyse tomografilerini hatirlayan hocalarin inanamayacagi düzeyde hizli bir sekilde iyilesti. Bize tekrar o bildigimiz gerçegi, mücadelenin son noktaya kadar vazgeçmeden devam edilmesi gerektigini sonuçta söz konusu olanin bir insan hayati oldugunu tekrar hatirlatmis oldu ve yüzümüzü güldürdü' dedi. 'O yorgunluga, o mücadeleye degdi' Tüm ekinin hasta için büyük bir mücadele verdigini anlatan Doç. Dr. Balkanay, “Çok nadir karsilastigimiz bir durum bu, ECMO cihaziyla basarili sekilde müdahale edilen hastalarimiz var. Bu tarzda elle müdahale gerekliligi olacak ciddiyette olan, bu genç yasta ve bu kadar kötü akcigeri etkilenmis hastalarda bu sonucu pek görmemistik. Tüm ekip üyeleri olarak yeni bir motivasyona kavustuk diyebilirim. Sonradan ögrendik ki özveriyle müdahale ettigimiz kisi aslinda zaten kendi üniversitemizin hem mezun ettigi hem de istihdam ettigi kendi çalisanimizmis. Özveriyle karamsarliga kapilmadan mücadeleye devam ettiler. Ciddi yorucu bir is aslinda, fiziksel güç gerektiren dönüsümlü, bütün ekip elemanlarinin sirayla yaptigi bir süreç. Kendimizi kötü hissettigimiz her anda bir durup düsünüp aklimiza hastayi getiriyoruz. O yorgunluga, o mücadeleye degdi. Hala sayilarla nitelendirilen ama kendi canimizdan insanlari kaybettigimizi hatirlamamiz lazim. Asilama olmazsa olmaz, bizim ihtiyacimiz olan destek. Bizde toplumdan bunu bekliyoruz' seklinde konustu. 'Neredeyse kaybedilecek bir hastaydi' Hastanin çok olumsuz bir tablodayken çok hizli bir iyilesme süreci geçirdigine dikkat çeken Türk Yogun Bakim Dernegi Baskani ve Cerrahpasa Tip Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dali Yogun Bakim Ünitesi Sorumlusu Prof. Dr. Oktay Demirkiran, “Bir gece yarisi durumunun daha da agirlasmasi üzerine baska bir hastaneden nakil oldu. Ilk 24 saat içinde oksijenlenmesi giderek bozulunca ve diger yöntemlerle de basa çikamayinca ekipçe ECMO’ya baglamak karari aldik. 6-7 günlük bir ECMO süreci geçirerek hastayi daha sonra ECMO’dan ayirarak hayata baglamis olduk. Aslinda neredeyse kaybedilecek bir hastaydi, akcigerleri tamamen yok olmustu. Hiçbir zaman hiçbir hastamizdan vazgeçerek baslamayiz ise hep bir umutla hareket ederiz. Vazgeçmedik, çabaladik ve basardik. Vermek istedigimiz mesaj bilime inanmalari ve asi olmalari olacak” dedi. “Ozan hocam saatlerce elleriyle makineyi çalistirarak beni hayatta tutmus” Zorlu süreçlerin ardindan yogun bakimdan çikarilan kendisi için büyük mücadele veren tüm ekibe tesekkür ederek Ahmet Toptas, “Cerrahpasa Tip Fakültesi yogun bakimina yatirmislar, ECMO cihazina baglamislar, ECMO cihazda sorun çikinca Ozan hocam saatlerce elleriyle makinayi çalistirarak beni hayatta tutmus. Yogun bakim ve kalp damar cerrahisi ekibine tesekkür ederim” diye konustu. “Cihazi 2,5 saat boyunca elle çalistirarak hastamizin hayatta kalmasini sagliyorlar” Kendisi de hekim olan ve kardesinin durumunun gerçekten çok olumsuz olmasina ragmen doktorlarin cihazi da manuel çalistirarak hayata bagladiklarini ifade eden Dr. Yasar Toptas, “Ümitsiz gördügümüz yer yer bizim de ümitsizlige kapildigimiz bir vakaydi. Çok sükür toparladi, destek cihazlarinin hepsinden ayrildi. Tedavi süreci tamamen bitmis degil, ancak agir kismini atlatmis olduk. Biz sonradan ögrendik, özellikle ilk gece hastamizin durumu çok agirken cihazda bir problem çikiyor. Arkadaslarimiz o cihazi 2,5 saat boyunca elle çalistirarak hastamizin hayatta kalmasini sagliyorlar. Onlara ne kadar tesekkür etsek azdir. Insanüstü bir gayretle arkadaslarimiz hastaya müdahale ettiler. Bizim de takip ettigimiz korona hastalari oluyor bu kadar agirlasan ve bu kadar hizli toparlayan bir vaka ben de görmedim” seklinde konustu.